Mastoplastica riduttiva
Il seno eccessivamente grande spesso è fonte di disagio non solo psicologico ma anche fisico dovuto all'eccessivo peso e al baricentro spostato. L'intervento di mastoplastica riduttiva riduce il volume del seno modellandone contemporaneamente la forma. Sarà quindi possibile una vita più libera sia nello sport che nella scelta dell'abbigliamento.
La riduzione del seno persegue più finalità. La più evidente è quella della ricerca di armonia tra forma / volume del seno e resto del corpo. Altrettanto importante è il fatto di liberarsi dal peso e quindi dallo sbilanciamento statico a carico della colonna vertebrale. La riduzione del seno è spesso finalizzata alla maggiore libertà di movimento / sport.
Mastoplastica riduttiva - Tecnica chirurgica
Paziente adatta alla mastoplastica riduttiva
La riduzione mammaria può essere realizzata a tutte le età. Per quanto riguarda un eventuale allattamento futuro, la paziente dovrà essere consapevole della possibilità che - in un futuro - non sia più possibile l'allattamento.
Se il seno è già grande in giovanissima età si può ridurre il volume con la liposuzione mammaria, procedura favorita dall'elasticità cutanea.
La paziente adatta ha una o più delle seguenti caratteristiche:
- Seno sproporzionatamente grande nei confronti del corpo
- Seno pendulo e pesante con le areole verso il basso
- Male alla schiena dovuto al peso del seno e al baricentro spostato
- Restrizioni nell'attività fisica dovuta alle dimensioni del seno
 La visita specialistica al seno
Durante la visita specialistica con il chirurgo estetico valuterà forma, volume e nella qualità cutanea del seno e l'attuale posizionamento areola / capezzolo. Riceverà informazioni relative alla tecnica chirurgica, ai rischi e complicanze e alle caratteristiche del postoperatorio.
Dovrà illustrare le Sue aspettative (forma e volume desiderato) e commentare le cicatrici programmate.
Verrà realizzata un'accurata anamenesi (storia medica, patologie, allergie, sport, farmaci, ecc). Verrano prescritti esami clinici preoperatori.
Nei giorni precedenti all'intervento è opportuno evitare farmaci antinfiammatori come l'aspirina, non fumare o ridurre il numero delle sigarette.
L'intervento di mastoplastica riduttiva
L'ora del ricovero sarà programmata durante la visita specialistica e riconfermata telefonicamente qualche giorno prima. Dovrà osservare il digiuno da mezzanotte.
Sarà accolta dal nostro personale infermieristico e visitata dal anestesista che convaliderà ulteriormente gli esami clinici e elettrocardiogramma. Avverrà un'ultima visita con il chirurgo estetico per il disegno dell'intervento programmato.
La chirurgia riduttiva del seno, della durata media di 45 minuti, avverrà in anestesia locale e sedazione endovenosa. Le incisioni praticate sono tre: una attorno all'areola, una dall'areola alla piega sottomammaria e l'ultima lungo la piega sottomammaria. Segue la riduzione del tessuto ghiandolare adiposo e quindi di quello cutaneo. L'areola di solito viene anch'essa ridimensionata.
Normalmente la sensibilità cutanea rimane invariata ma è possibile una temporanea riduzione della stessa. La capacità d'allattamento normalmente è preservata, ma ciò non può essere sempre garantito, principalmente in casi di importanti riduzioni di volume.Dopo l'operazione, verranno applicati appositi drenaggi e bendaggi. Potrà riposare qualche ora prima di tornare a casa accompagnata a meno che sia stato concordata una accomodazione diversa. Riceverà inoltre tutte le indicazioni relative ai comportamenti da tenere nel postoperatorio (riposo, movimenti da evitare, farmaci da assumere, ecc)
Le cicatrici al seno
L'intervento consiste nella asportazione, secondo un preciso schema, della pelle in eccesso, del tessuto ghiandolare e adiposo in eccesso, e nello spostamento dell'areola in una posizione programmata e valutata secondo specifici calcoli anatomici; si conclude l'intervento con una sutura per piani dei lembi. Le cicatrici saranno posizionate nella piega mammaria, tra la piega mammaria e l'areola, e attorno a quest'ultima. Normalmente queste sono sottili e soddisfano le aspettative della paziente ma qualora voglia ulteriormente migliorarne l'estetica, è possibile programmare la microchirurgia a mosaico una volta trascorso un certo periodo di tempo.
Il postoperatorio
La prima notte cenerà leggero e dovrà essere accompagnata. É normale che si senta stanca e intorpidita. Dovrà assumere i farmaci che Le sono stati prescritti e seguire attentamente le prescrizioni comportamentali postoperatorie. Il giorno dopo si sentirà già molto meglio. Dovrà evitare principalmente movimenti energici con le braccia per alcuni giorni. Si presenterà per le medicazioni successive secondo le scadenze che Le verranno comunicate. Queste sono di norma 3 e avvengono entro i primi 12/14 giorni dopo l'intervento. La forma definitiva del seno potrà essere ammirata solo dopo qualche mese di assestamento.
La riprensa delle attività normali
Dopo circa 12/14 giorni si può tornare alle normali attività, sempre che non siano troppo pesanti principalmente per le braccia. Per almeno 2 o 3 settimane attività particolarmente vigorose sono da evitare.
Il risultato
La forma ed il volume del seno saranno costanti per molti anni. Se la paziente aumenta di peso, anche il seno vedrà aumentare nuovamente il volume. Anche se il seno dopo l'intervento risulterà più piccolo e proporzionato, è comunque soggetto alla gravità. E' consigliabile utilizzare un reggiseno adatti per evitare la trazione meccanica del peso sulla cute con il progressivo rilassamento.
La mastoplastica riduttiva...
...riduce ghiandola e tessuto cutaneo
...modella il seno e lo rendo più snello
...dura 45 minuti
...prevede 3 medicazioni postoperatorie
...richiede circa 6 ore di ricovero
...prevede un ritorno al sociale di circa 14 giorni
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