L'iperidrosi è un disturbo che accompagna costantemente il soggetto e che colpisce prevalentemente alcune aree circoscritte del corpo come le ascelle, il palmo delle mani, o le piante dei piedi. La mirata inoculazione della tossina botulinica purificata di tipo "A", provoca la disattivazione delle ghiandole sudoripare della zona interessata.

Trattamento dell' iperidrosi

La sudorazione eccessiva è fonte di grande disagio sociale e costringe chi ne soffre all'autoisolamento. La soluzione a questa delicata problematica viene attualmente raggiunta in maniera efficace grazie ad un trattamento molto meno invasivo della precedente soluzione chirurgica. Basta infatti una seduta di infiltrazione, nella zona interessata, di tossina botulinica per provocare la disattivazione delle ghiandole sudoripare e la conseguente cessazione dell'iperidrosi.

Il trattamento raggiunge la sua massima efficacia dopo qualche giorno dalla seduta, mantenendosi stabile per un periodo di circa 8 mesi. La tecnica infiltrativi utilizzata è particolarmente delicata e avviene tramite un sottilissimo ago.
Non esistono particolari controindicazioni e il paziente potrà subito riprendere la propria vita quotidiana, più sicuro di sé.

Iperidrosi: Perchè?

L’iperidrosi e' una patologia caratterizzata da sudorazione eccessiva per le richieste termoregolatrici ed emotive. Il disturbo e' di grande impatto sociale e psicologico e spesso diventa una mina contro la stabilita' emotiva di chi ne soffre. Generalmente il problema dell’iperidrosi inizia nell’infanzia e nell’adolescenza e si protrae per tutta la vita. Ansia e nervosismo possono aggravare o scatenare un attacco di sudorazione. Le persone emotive sono quindi piu' soggette a questo tipo di patologia, ma piuttosto e' il fenomeno della sudorazione eccessiva che genera imbarazzo e ansia, piu' che viceversa! Tra l’altro, numerosi medici di famiglia non prestano grande attenzione al problema e spesso tendono a minimizzarlo, trascurando ilfatto che la traspirazione eccessiva e' fonte di imbarazzo ed estremo disagio.

Non solo un lavoro pesante ci fa sudare sette camicie! Sembra infatti che ci siano emozioni che, piu' di altre, aggravino la sudorazione. In testa alla classifica delle emozioni che fanno sudare c’e' la paura, seguita da rabbia, vergogna, dolore, ma anche desiderio di eccitazione.

Iperidrosi ascellare

L'eccessiva sudorazione alle ascelle è il tipo più comune d' iperidrosi. L'imbarazzo creato da questo stato clinico è legato sia alla chiazza umida sugli abiti sia al tipico odore sgradevole. Il problema dienta critico nel periodo estivo. Si consiglia per questo motivo di sottoporsi al trattamento nel periodo precedente cosi da superare "il caldo" beneficiando del risultato.

Iperidrosi palmare e plantare

La sudorazione eccessiva delle mani e' forse la forma piu' imbarazzante di iperidrosi. Le mani infatti sono per eccellenza l’organo di contatto con il mondo: alcuni individui che soffrono di questo problema sentono compromessa la loro professione e sono condizionati dalla patologia anche nelle relazioni pubbliche. C’e' chi giunge persino ad evitare il contatto diretto con le persone per l’imbarazzo di dover stringere la mano. Spesso, a causa dell’iperattivita' dei nervi che regolano la sudorazione viene compromessa la microcircolazione: le mani risultano fredde mentre sudano perche' i vasi sanguigni si contraggono.
Il medesimo discorso vale anche per le altre estremita' del nostro corpo, i piedi che, con l’avvento dell’estate, mettiamo in liberta' con sandali, ciabattine e scarpe scollate.

Rimedi per l'iperidrosi: Botulino

La tossina botulinica di tipo A, o Botox, e' in grado di inibire le ghiandole sudoripare in modo da ridurre l’eccessiva sudorazione. “L’aspetto positivo del Botox, rispetto ad altre tecniche chirurgiche – afferma il dottor Carlo Alberto Pallaoro, specialista in chirurgia plastica a Padova – e' che le ghiandole sudoripare non vengono eliminate, bensi' solamente inibite per bloccare in maniera prolungata la produzione eccessiva di sudore”.La soluzione diluita di tossina botulinica viene iniettata localmente tramite sottilissimi aghi intradermici; “l’efficacia delle infiltrazioni – riprende il dottor Pallaoro – si manifesta dopo due o tre giorni, cioe' quando la tossina provoca il cosiddetto blocco colinergico”.
Ma quanto durano gli effetti del Botox? “Il ridimensionamento della sudorazione indotto dalla tossina botulinica perdura per alcuni mesi per poi scomparire gradualmente, a seconda dei dosaggi utilizzati e della sensibilita' personale. In media, comunque, le ghiandole sudoripare restano inibite fino agli 8 mesi”.
Le infiltrazioni di Botox possono essere praticate in qualunque zona del corpo “anche se generalmente il trattamento viene praticato soprattutto sulle zone maggiormente colpite, come ascelle, mani e piedi. La zona da trattare viene identificata con speciali marcatori che evidenziano i punti maggiormente interessati dalla traspirazione. Per quanto riguarda le mani, oltre che l’area palmare, spesso viene trattata anche la zona digitale, tra le dita e, se necessario, anche sul dorso”. In pratica si interviene proprio nei punti piu' critici per chi deve scrivere o appoggiare le mani nelle attivita' quotidiane.
Gli effetti del botulino sul sistema nervoso sono noti da oltre un secolo, ma l’utilizzo in medicina della tossina inizia negli anni ’60, soprattutto in campo neurologico ed oculistico. Successivamente il Botox e' stato impiegato in campo estetico per l’eliminazione delle rughe del viso e recentemente e' stato approvato anche in Italia il suo impiego per fini estetici. Infatti la tossina botulinica agisce bloccando la trasmissione degli impulsi nervosi diretti ai muscoli, impedendo cosi' la formazione delle inestetiche rughe d’espressione e donando un’espressione distesa al volto e allo sguardo.
Non vi sono controindicazioni all’uso del Botox, alla luce della lunga esperienza in capo medico. “Proprio per questo – afferma il dottor Pallaoro – il trattamento puo' essere ripetuto anche due volte l’anno”.

QUANDO DIRE STOP ALLA SUDORAZIONE ECCESSIVA?

Sicuramente il periodo estivo e' il piu' temuto da chi soffre di un’abbondante traspirazione. Gli abiti leggeri e aderenti sembrano sottolineare il problema e il fastidio di portare avestiti costantemente umidi e macchiati. Non trascurabile, poi, la sudorazione eccessiva delle estremita'; al di la' dell’imbarazzo della “stretta di mano”, per i piedi gli “effetti collaterali” sono facilmente intuibili.

“Percio' questo e' il periodo migliore per sottoporsi al trattamento con la tossina botulinica”, consiglia il dottor Pallaoro. Inoltre, visto che l’effetto inibitore del Botox puo' durare fino a 8 mesi, rivolgendosi ora ad un centro specializzato, e' possibile coprire l’intero periodo estivo con un unico trattamento.

Non solo per un fattore psicologico l’iperidrosi va tenuta sotto controllo. Infatti, l’eccessiva traspirazione della pelle crea un ambiente umido dove germi e batteri proliferano e favoriscono numerosi disturbi dermatologici:

Micosi cutanee
Intetrigine (dermatosi con arrossamento che colpisce le regioni delle pieghe cutanee)
Unghia incarnita
Disidrosi (dermatosi degli spazi interdigitali)
Dermatite da contatto
Pitted keratolysis (infezione della pelle dei piedi)

La sudorazione e' un’attivita' assolutamente necessaria al nostro corpo e svolge tre principali funzioni. La termoregolazione e' la principale: la pelle umida di sudore si raffredda rapidamente garantendo l’equilibrio della temperatura corporea; inoltre la sudorazione aiuta la funzionalita' tattile e prensile ed infine e' l’espressione dell’emotivita'.