Iperidrosi

Cos’è l’iperidrosi

Il termine deriva dal greco “hyper” (eccessivo) e “hidros” (sudore). Significa quindi letteralmente “produrre troppo sudore”.

Tipologie di iperidrosi

• Iperidrosi primaria: non è collegata a malattie sottostanti. È la forma più comune e interessa soprattutto ascelle, mani, piedi e volto. L’origine risiede in un’iperattività del sistema nervoso simpatico, che stimola in modo anomalo le ghiandole sudoripare.
• Iperidrosi secondaria: è più rara e legata a patologie sistemiche (come diabete, ipertiroidismo, obesità, squilibri ormonali) o all’assunzione di determinati farmaci.

Zone più colpite

• Ascelle
• Palmi delle mani
• Piante dei piedi
• Fronte e viso

Cause dell’ iperidrosi

L’iperidrosi è una condizione caratterizzata da una sudorazione eccessiva, che può influenzare sia la qualità della vita quotidiana sia l’interazione sociale. Le cause di questa condizione possono essere molteplici e variano in base al tipo di iperidrosi. Un’attenta diagnosi è il primo passo per identificare la causa scatenante e stabilire il percorso di trattamento più efficace.

Iperidrosi primaria: l’origine nervosa e genetica

L’iperidrosi primaria, che rappresenta la forma più comune di sudorazione eccessiva, è una condizione di cui le cause esatte non sono ancora del tutto chiare (per questo è definita “idiopatica”). Tuttavia, la ricerca scientifica ha individuato due fattori principali. Il primo è una iperattività del sistema nervoso simpatico, quella parte del nostro sistema nervoso autonomo che controlla involontariamente funzioni corporee come il battito cardiaco e la sudorazione. In chi soffre di questa condizione, il sistema nervoso invia segnali eccessivi e ingiustificati alle ghiandole sudoripare, spingendole a produrre sudore ben oltre il necessario per la termoregolazione. Il secondo fattore è la forte componente genetica: spesso, l’iperidrosi primaria si manifesta in individui con una storia familiare della condizione, suggerendo una predisposizione ereditaria che si manifesta con una maggiore probabilità di sviluppare ghiandole sudoripare iperattive.

Iperidrosi secondaria: un sintomo di altre condizioni

A differenza della forma primaria, l’iperidrosi secondaria non è una patologia a sé stante, ma un sintomo di una condizione medica o di un effetto collaterale di un farmaco. In questi casi, la sudorazione eccessiva è il segnale che il corpo sta reagendo a uno squilibrio interno. Le cause dell’iperidrosi secondaria sono varie e possono includere:

• Condizioni mediche: Numerosi disturbi possono essere all’origine di una sudorazione eccessiva. Tra i più comuni ci sono i disordini ormonali ed endocrini, come l’ipertiroidismo (un eccesso di ormoni tiroidei che accelera il metabolismo), il diabete o la menopausa. Anche alcune infezioni croniche, malattie neurologiche, obesità o persino alcuni tipi di tumore (come il linfoma) possono scatenare l’iperidrosi.
• Effetti collaterali dei farmaci: Alcuni farmaci sono noti per causare iperidrosi come effetto indesiderato. Tra questi, si annoverano certi tipi di antidepressivi (come gli SSRI), farmaci per la pressione sanguigna, alcuni antidolorifici o trattamenti ormonali. È sempre importante informare il medico di tutti i farmaci che si stanno assumendo.
• Stress ed emozioni: Sebbene lo stress e le emozioni intense non siano la causa principale dell’iperidrosi, possono agire come potenti fattori scatenanti. L’ansia, la paura o l’agitazione stimolano il sistema nervoso simpatico, che a sua volta aumenta l’attività delle ghiandole sudoripare. In questo modo, si innesca un circolo vizioso in cui il timore di sudare porta a un aumento della sudorazione, aggravando il problema.

Farmaci che possono causare iperidrosi

L’iperidrosi, o eccessiva sudorazione, può essere un effetto collaterale di vari farmaci. Di seguito, un elenco di alcune classi di farmaci comunemente associati a questo effetto:

• Antidepressivi: Alcuni farmaci antidepressivi, soprattutto gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) e gli inibitori della ricaptazione della serotonina-noradrenalina (SNRI), possono causare sudorazione eccessiva.
• Farmaci per il diabete: Alcuni trattamenti per il diabete, in particolare quelli che abbassano il livello di glucosio nel sangue, possono indurre sudorazione.
• Farmaci antipiretici (Contro la febbre): Farmaci come l’acetaminofene (paracetamolo) e l’ibuprofene possono, in alcuni casi, provocare sudorazione eccessiva come reazione del corpo alla riduzione della febbre.
• Farmaci per la terapia ormonale: Questi includono trattamenti per la menopausa e alcuni tipi di contraccettivi orali, che possono influenzare il sistema endocrino e causare sudorazione.
• Farmaci anticolinergici: Utilizzati per trattare una varietà di condizioni, questi farmaci possono alterare la regolazione della temperatura corporea e provocare sudorazione.

Trattamento dell’ iperidrosi con botulino

L’iperidrosi, una condizione caratterizzata da una sudorazione eccessiva e spesso imbarazzante, può essere efficacemente trattata con iniezioni di botulino. Questo trattamento innovativo, offerto dalla Clinica Pallaoro, si basa sull’utilizzo di piccole dosi di botulino per bloccare temporaneamente i segnali nervosi che stimolano le ghiandole sudoripare.

Durante il trattamento, un medico qualificato inietta con precisione il botulino nelle aree problematiche, come ascelle, mani o piedi. Il processo, generalmente rapido e con minimi disagi, richiede circa 30 minuti e non necessita di tempo di recupero, permettendo ai pazienti di riprendere immediatamente le loro attività quotidiane.

I risultati del trattamento con botulino per l’iperidrosi sono temporanei ma significativi, generalmente durano da 6 a 12 mesi. I pazienti riferiscono una notevole riduzione della sudorazione e un miglioramento della qualità della vita. La sicurezza e l’efficacia del trattamento sono supportate da studi clinici e l’esperienza della nostra equipe medica garantisce un approccio personalizzato per ciascun paziente.

Invitiamo coloro che desiderano maggiori informazioni sul trattamento dell’iperidrosi con il botulino a contattarci per una consulenza. La nostra equipe è pronta a fornire tutte le indicazioni necessarie e a discutere le aspettative e le esigenze specifiche di ogni paziente.

Iperidrosi ascellare

L’iperidrosi ascellare è la forma più comune di sudorazione eccessiva localizzata, e si manifesta con una produzione anomala di sudore nella zona delle ascelle, anche in assenza di sforzi fisici o temperature elevate. Questo disturbo, oltre a rappresentare un fastidio fisico, comporta spesso disagi psicologici e sociali legati alla presenza di chiazze umide sui vestiti e all’insorgere di cattivo odore corporeo, difficilmente controllabile con i normali deodoranti.

Una delle soluzioni più efficaci e sicure per ridurre l’eccessiva sudorazione ascellare è rappresentata dall’utilizzo della tossina botulinica (comunemente nota come botulino). Il trattamento consiste in microiniezioni locali che agiscono bloccando temporaneamente l’attività delle ghiandole sudoripare, riducendo in modo significativo la produzione di sudore nella zona trattata.

Iperidrosi palmare e plantare

La sudorazione eccessiva delle mani è forse la forma più imbarazzante di iperidrosi. Le mani infatti sono per eccellenza l’organo di contatto con il mondo: alcuni individui che soffrono di questo problema sentono compromessa la loro professione e sono condizionati dalla patologia anche nelle relazioni pubbliche. C’è chi giunge persino ad evitare il contatto diretto con le persone per l’imbarazzo di dover stringere la mano. Spesso, a causa dell’iperattività dei nervi che regolano la sudorazione viene compromessa la microcircolazione: le mani risultano fredde mentre sudano perché i vasi sanguigni si contraggono.
Il medesimo discorso vale anche per le altre estremità del nostro corpo, i piedi che, con l’avvento dell’estate, mettiamo in libertà con sandali, ciabattine e scarpe scollate.

Rimedi per l’iperidrosi: Botulino

Perché scegliere il botulino

Esistono diversi approcci terapeutici: deodoranti con sali di alluminio, farmaci orali, ionoforesi o interventi chirurgici come la simpatectomia. Tuttavia, nessuno offre lo stesso equilibrio di efficacia, sicurezza e semplicità delle infiltrazioni di tossina botulinica, che rappresentano oggi il trattamento di prima scelta.

Come funziona

Il botulino agisce bloccando temporaneamente il rilascio di acetilcolina, il neurotrasmettitore che stimola le ghiandole sudoripare. In questo modo la produzione di sudore nella zona trattata si riduce drasticamente, senza compromettere la funzione globale di termoregolazione del corpo.

Zone trattabili

• Ascelle: risultati eccellenti e di lunga durata
• Mani: trattamento molto efficace, anche se può essere leggermente più fastidioso
• Piedi: utile per chi soffre di sudorazione intensa e cattivo odore
• Viso e cuoio capelluto: indicato soprattutto per la fronte, dove la sudorazione può creare forte imbarazzo

Procedura

1. La pelle viene disinfettata accuratamente.
2. Se necessario, si applica una crema anestetica o un blocco nervoso locale (soprattutto per mani e piedi).
3. Con aghi sottilissimi, il medico inietta piccole quantità di tossina a distanza regolare nella zona colpita.
4. La seduta dura in media 20-30 minuti.
5. Il paziente può tornare immediatamente alle sue attività quotidiane.

Risultati

• I primi effetti compaiono entro 3-7 giorni.
• La massima efficacia si raggiunge entro due settimane.
• La riduzione della sudorazione può superare il 90% nella zona trattata.
• L’effetto dura in media 6-9 mesi. Alcuni pazienti necessitano di una sola seduta all’anno.

Quando trattare la sudorazione eccessiva?

Sicuramente il periodo estivo è il più temuto da chi soffre di un’abbondante traspirazione. Gli abiti leggeri e aderenti sembrano sottolineare il problema e il fastidio di portare avestiti costantemente umidi e macchiati. Non trascurabile, poi, la sudorazione eccessiva delle estremità; al di là dell’imbarazzo della “stretta di mano”, per i piedi gli “effetti collaterali” sono facilmente intuibili.

Perciò questo è il periodo migliore per sottoporsi al trattamento con la tossina botulinica. Inoltre, visto che l’effetto inibitore del Botox puo’ durare fino a 8 mesi, rivolgendosi ora ad un centro specializzato, è possibile coprire l’intero periodo estivo con un unico trattamento.

Non solo per un fattore psicologico l’iperidrosi va tenuta sotto controllo. Infatti, l’eccessiva traspirazione della pelle crea un ambiente umido dove germi e batteri proliferano e favoriscono numerosi disturbi dermatologici:

• Micosi cutanee
• Intetrigine (dermatosi con arrossamento che colpisce le regioni delle pieghe cutanee)
• Unghia incarnita
• Disidrosi (dermatosi degli spazi interdigitali)
• Dermatite da contatto
• Pitted keratolysis (infezione della pelle dei piedi)

La sudorazione è un’attività assolutamente necessaria al nostro corpo e svolge tre principali funzioni. La termoregolazione è la principale: la pelle umida di sudore si raffredda rapidamente garantendo l’equilibrio della temperatura corporea; inoltre la sudorazione aiuta la funzionalità tattile e prensile ed infine è l’espressione dell’emotività.

Costo del trattamento con tossina botulinica

Il prezzo del trattamento varia in base alla zona e alla quantità di tossina necessaria.

Fasce indicative

• Ascelle: da 600 a 900 euro
• Mani: da 700 a 1000 euro
• Piedi: da 700 a 1000 euro