L’onfaloplastica, conosciuta anche come chirurgia estetica dell’ombelico, è la procedura chirurgica che ha come obiettivo il rimodellamento dell’ombelico per migliorarne l’aspetto, le dimensioni, la forma o la posizione. Sebbene possa sembrare un dettaglio minore, la forma dell’ombelico gioca un ruolo cruciale nell’armonia estetica dell’addome, influenzando la percezione complessiva della sua bellezza. Un ombelico dall’aspetto innaturale, sporgente, eccessivamente grande o malformato può creare un notevole disagio psicologico. Le cause di un inestetismo ombelicale sono molteplici e possono includere esiti cicatriziali di interventi chirurgici pregressi (come laparoscopie o correzioni di ernie), deformazioni acquisite a seguito di una gravidanza, importanti variazioni di peso o la presenza di piercing. In altri casi, la forma è semplicemente congenita. L’obiettivo dell’intervento è quello di creare un ombelico dall’aspetto giovanile e naturale, solitamente di piccole dimensioni, con una forma “a T” o verticale e leggermente introflesso. Questa procedura può essere eseguita isolatamente, in anestesia locale con sedazione, attraverso piccole incisioni nascoste all’interno della depressione ombelicale stessa per rendere le cicatrici praticamente invisibili. Tuttavia, molto frequentemente, l’onfaloplastica rappresenta una fase fondamentale di un intervento più complesso e completo di rimodellamento del corpo, come l’addominoplastica, durante la quale la re-creazione di un ombelico esteticamente gradevole è essenziale per il successo del risultato finale.
Le cause di un ombelico antiestetico
Diversi fattori possono alterare la morfologia dell’ombelico, rendendo necessario un intervento correttivo. Le cause principali includono:
- Post-gravidanza: Durante la gestazione, la cute addominale viene sottoposta a un’estrema tensione. Ciò può portare a uno stiramento permanente della pelle periumbelicale, trasformando un ombelico piccolo e rotondo in una fessura orizzontale e “triste”.
- Ernia ombelicale: La protrusione di una piccola porzione di intestino o di tessuto adiposo attraverso l’anello ombelicale, nota come ernia ombelicale, causa una sporgenza anomala. La correzione chirurgica dell’ernia può essere associata a un’onfaloplastica per ripristinare un aspetto estetico ottimale.
- Esiti cicatriziali: Interventi in laparoscopia, pur essendo mini-invasivi, utilizzano l’ombelico come una delle vie d’accesso, potendo alterarne la forma. Anche le cicatrici derivanti da precedenti interventi addominali possono distorcere l’anatomia ombelicale.
- Variazioni di peso: Significativi dimagrimenti possono lasciare un eccesso di pelle anche nella regione periumbelicale, causando la perdita della definizione dell’ombelico, che appare così svuotato e ptosico.
- Piercing: La rimozione di un piercing all’ombelico, specialmente se ci sono state infezioni o rigetto, può lasciare una cicatrice verticale o un’alterazione della forma cutanea.
- Fattori congeniti: Alcuni individui presentano sin dalla nascita un ombelico sporgente (“outie”) o di forma irregolare.
Diagnosi e indicazione chirurgica
La diagnosi è prettamente clinica. Durante la visita specialistica, il chirurgo plastico valuta l’inestetismo, analizzando la forma, le dimensioni, la profondità dell’ombelico e la qualità della cute circostante. Viene esaminata la parete addominale per escludere o confermare la presenza di un’ernia ombelicale o di una diastasi dei muscoli retti, condizioni che possono essere corrette contestualmente. L’indicazione all’onfaloplastica viene data quando il paziente percepisce l’inestetismo come una fonte di disagio e desidera un miglioramento estetico. La scelta della tecnica chirurgica più appropriata dipenderà dalla specifica anomalia da correggere.
Rischi della procedura
Come ogni intervento chirurgico, anche l’onfaloplastica comporta dei rischi, seppur rari quando eseguita da un chirurgo qualificato in una struttura idonea. Le complicanze possibili includono infezione, sanguinamento, ematoma, sieroma (raccolta di siero), deiscenza (riapertura) della ferita e alterazioni della sensibilità cutanea, solitamente transitorie. Il rischio principale è legato all’esito cicatriziale. Sebbene le incisioni siano pianificate per essere nascoste, esiste una variabilità individuale nella guarigione che potrebbe portare a cicatrici ipertrofiche o cheloidi. Un altro rischio è la necrosi cutanea (morte del tessuto), particolarmente rilevante nei pazienti fumatori. Infine, l’insoddisfazione per il risultato estetico, per quanto rara, è una possibilità da considerare.
Onfaloplastica e addominoplastica: un legame indissolubile
Il collegamento più importante tra l’onfaloplastica e la chirurgia estetica è con l’addominoplastica. Durante un’addominoplastica completa, il chirurgo scolla un ampio lembo di pelle e adipe dall’addome, lo stira verso il basso per eliminare l’eccesso e poi lo riposiziona. In questa manovra, l’ombelico originale viene isolato e, dopo aver rimosso la cute in eccesso, viene fatto fuoriuscire da una nuova apertura creata nella posizione corretta. Questo passaggio, tecnicamente una neo-onfaloplastica, è cruciale: un addome piatto e tonico con un ombelico mal posizionato, troppo grande o dalla forma innaturale comprometterebbe l’intero risultato dell’intervento. Pertanto, l’abilità del chirurgo nel ricreare un ombelico dall’aspetto gradevole e naturale è tanto importante quanto la rimozione della pelle e del grasso in eccesso. In molti casi, è proprio l’aspetto dell’ombelico a distinguere un risultato eccellente da uno mediocre. Pazienti con un addome rilassato e adiposo spesso presentano anche un ombelico slargato e sformato, che viene completamente corretto durante il lifting addominale.
FAQ di onfaloplastica
Cos’è esattamente un’onfaloplastica? L’onfaloplastica è l’intervento di chirurgia estetica che mira a correggere la forma, la dimensione o la posizione dell’ombelico per renderlo esteticamente più gradevole e armonioso con il resto dell’addome.
L’onfaloplastica lascia cicatrici visibili? Le incisioni vengono eseguite, per quanto possibile, all’interno e lungo il contorno della depressione ombelicale. In questo modo, le cicatrici residue sono generalmente minime e ben nascoste, risultando poco o per nulla visibili dopo la completa guarigione.
L’intervento di onfaloplastica è doloroso? La procedura viene eseguita in anestesia locale con sedazione, quindi il paziente non avverte dolore durante l’intervento. Nel post-operatorio può manifestarsi un lieve fastidio o indolenzimento, facilmente controllabile con i comuni analgesici prescritti dal chirurgo.
È possibile correggere un’ernia ombelicale durante un’onfaloplastica? Sì, è una pratica comune. Se durante la visita viene diagnosticata un’ernia ombelicale, questa può essere riparata durante lo stesso intervento di onfaloplastica. Questa combinazione permette di risolvere sia il problema funzionale che quello estetico in un’unica sessione chirurgica.
Quanto dura il recupero dopo un’onfaloplastica? Se eseguita come procedura isolata, il recupero è molto rapido. Il paziente può riprendere le normali attività quotidiane in 24-48 ore, evitando sforzi intensi e attività sportiva per circa 2-3 settimane. Se associata a un’addominoplastica, i tempi di recupero saranno quelli di quest’ultima, decisamente più lunghi (4-6 settimane).
